Хронические специфические заболевания слюнных желез

Хронические специфические заболевания слюнных желез

При длительно текущих хронических воспалениях слюнных желез, не поддающихся лечению, следует заподозрить возможность специфической этиологии заболевания.
Необходимо отметить, что первичные поражения слюнных желез специфическими процессами наблюдаются крайне редко. Описаны единичные случаи таких заболеваний.

Актиномикоз. Актиномикоз поражает слюнные железы большей частью вторично, при переходе процесса с окружающих тканей. Возможно и первичное заболевание желез, когда грибок проникает по протокам желез из полости рта. В этих случаях наблюдается плотный инфильтрат в области расположения той или иной слюнной железы, выделение гноя из протока, в котором иногда удается найти лучистый грибок или друзы.

Туберкулез. Туберкулез слюнных желез встречается относительно редко. Заболевание протекает с минимальным количеством симптомов, длительно. При этом обычно находят увеличение соответствующей слюнной железы в виде ограниченной припухлости, иногда с очагами размягчения. Кожные покровы в процесс не вовлекаются. В редких случаях существует сообщение очага через проток железы.

Для уточнения диагноза ставятся специфические реакции (Пирке, Манту), исследуются выделения из протоков, если они имеются, или пунктат.

По данным Г. А. Зедгенидзе, сиалограмма при бугорчатке желез оригинальна: участки желез, подвергшиеся разрушению, проецируются в виде каверн, наполненных контрастной массой, иногда видны петри-фицированные участки.

Лечение специфическое, показано удаление пораженной железы, за исключением околоушной.
Сифилис. Сифилис слюнных желез встречается несколько чаще, чем туберкулез.

Заболевание обычно захватывает околоушную слюнную железу. Наблюдается гуммозное и бугорчатое поражение желез. Соответствующая железа бывает увеличена, поверхность ее бугриста. Отмечается увеличение соседних лимфатических узлов. При гуммозном поражении возможно смешение заболевания с истинной опухолью.

Для уточнения диагноза ставятся специфические реакции (Вассер-мана, Закс-Георги).
Лечение специфическое.

30 августа , 2009г
Раздел Заболевания слюнных желез